Fibromul uterin este o tumoare benigna a uterului, ce apare prin inmultirea anormala a celulelor miometrului. Fibromul uterin poate fi localizat si in afara segmentelor aparatului reproducator feminin, nu numai in uter. Astfel de localizari pot fi cele care contin musculatura neteda, precum vaginul, ligamentele rotunde si proprii ale ovarelor sau peretele trompelor uterine.
Fibromul uterin se poate dezvolta in interiorul cavitatii uterine, in grosimea peretelui uterin sau pe peretele extern al acestuia. Ele pot schimba forma uterului pe masura ce se dezvolta. In timp, marimea, forma, localizarea si simptomele fibromului se pot schimba.
Odata cu inaintarea in varsta, femeile au predispozitie mai mare pentru fibrom uterin, in special din decadele trei–patru pana la menopauza (in jurul varstei de 50 de ani). Pana la varsta de 50 de ani, 80% din femei prezinta fibroame uterine. Fibromul poate sa ramana neschimbat ani intregi cu putine simptome sau chiar asimptomatic sau se poate dezvolta rapid.
Fibroamele uterine nu se dezvolta inaintea de aparitia ciclurilor menstruale (pubertate). Acestea cresc mai mult in timpul sarcinii si se micsoreaza dupa menopauza. Terapia de substitutie cu estrogen poate facilita cresterea fibromului dupa menopauza.
Simptomele de fibrom uterin includ:
- Sangerari menstruale abundente;
- Menstruatii prelungite – sapte zile sau mai mult de sangerare menstruala;
- Senzatia de presiune pelvina sau durere in zona pelvina;
- Urinare frecventa;
- Dificultate in a goli vezica urinara;
- Constipatie;
- Dureri de spate sau dureri de picior.
Complicatiile fibromului uterin nu sunt obisnuite. Acestea pot fi:
- anemia cauzata de sangerarile abundente;
- blocaj la nivelul tractului urinar sau intestinal, daca fibromul le preseaza;
- infertilitate, daca fibromul schimba forma uterului sau localizarea trompelor uterine;
- durere continua la nivel lombar sau senzatie de presiune in abdomenul inferior (presiune pelvina);
- infectia sau colapsul tesutului fibromatos uterin.
Fibromul poate cauza aparitia unor probleme in timpul sarcinii, cum ar fi:
- avort spontan;
- dureri in timpul trimestrului doi si trei;
- o pozitie fetala anormala, de exemplu prezentatia pelvina la nastere;
- travaliu prematur;
- necesitatea operatiei cezariene.
Majoritatea fibroamelor sunt inofensive, nu cauzeaza simptomatologie si se micsoreaza dupa menopauza. Totusi, unele fibroame sunt dureroase, preseaza pe alte organe interne, sangereaza si cauzeaza anemie sau determina complicatii in sarcina. In cazul fibromului uterin exista cateva tipuri de tratament de luat in calcul. Fibromul poate fi extirpat chirurgical, intregul uter poate fi extirpat sau poate fi micsorat medicamentos. Alegerea tratamentului va fi facuta in functie de severitatea simptomelor si de importanta pastrarii fertilitatii.
